De tweedelijns GGZ is een vergaarbak van patiëntengroepen en zorgvormen, vaak met een beperkte samenhang. Dankzij jaren van consolideren is tevens de schaal van tweedelijnsinstellingen sterk vergroot. Daarbij komen nog de fundamentele veranderingen in bekostiging en toenemende eisen aan kwaliteitsverantwoording, om de uitdaging compleet te maken. Geen wonder dat in veel instellingen de systemen, vaardigheden en cultuur dit niet kunnen bijbenen.
Terug naar de basis
Hoe blijft uw instelling binnen al dit geweld op koers richting het leveren van maximale toegevoegde waarde voor de patiënt? Wij zien het als een kwestie van terug naar de basis, in drie stappen:
- Differentiëren: per patiëntengroep het optimale aanbod (waarde) creëren
- Integreren: synergie halen door de juiste combinatie van patiëntengroepen 'onder één dak' te organiseren
- Aansturen: in de praktijk daadwerkelijk de maximale waarde eruit halen en continu blijven verbeteren
Failure is not an option
Dit is de grootste uitdaging voor GGZ-instellingen de komende jaren, met alle bijbehorende strategische vragen. Wat leveren we eigenlijk? Waar zijn we (niet) goed in? Wat doen we zelf en wat niet? Wat is onze positie in de zorgketen? Moeten we onze huisvesting afstoten? Gaan we voor schaal, allianties, sector-overschrijdende samenwerking of juist voor een niche? Welke medewerkers en managers, vaardigheden en welk gedrag, hebben we nodig? Doet u dit goed, dan volgt kwaliteit van zorg en financieel rendement vanzelf. Voor foute keuzes bestaat echter steeds minder vangnet.
Creatieve destructie
Om echt iets beters te kunnen neerzetten, moet het bestaande meestal wijken ('creatieve destructie'). Dat geldt zeker als het gaat om het type fundamentele keuzes zoals in de vorige paragraaf. De komende jaren worden de gevolgen van deze herordening steeds zichtbaarder. Denk bijvoorbeeld aan:
- Gefuseerde instellingen die zich feitelijk weer splitsen in aparte organisaties.
- Bewuste keuzes om een fors stuk zorg niet meer te leveren.
- Overbruggen of doorbreken van de muur met ziekenhuizen, eerste lijn, VV&T, gehandicaptenzorg en onderwijs.
- Bestuurders, toezichthouders, managers, behandelaars en andere medewerkers die alle zeilen bij moeten zetten om de gevraagde verandering in vaardigheden en cultuur te kunnen bijbenen.
- Steeds grotere invloed van NMa en NZa (die hun koers bepalen door het bos van landelijke ketens, bovenregionale fusieorganisaties met lokale verankering, inter-sector samenwerkingsverbanden en een zeer diverse patiëntenpopulatie wat betreft keuzewil en -kunde)
Al deze ontwikkelingen hebben één ding gemeen: de sprong vooruit betekent tegelijk ook afscheid nemen van de GGZ zoals we die nu kennen. Wie durft? Wij praten er graag met u over door!
Meer weten?
Neem dan contact op met Joost Kruytzer:
T +31 (0)20 3010800
E kruytzer.joost@kpmgplexus.nl